«Конская стопа» у человека -причины деформации свода стопы


Сегодня все больше людей обращается в медицинские учреждения с жалобами на болезненные ощущения в стопах, ведь именно этот орган ежедневно воспринимает на себя огромные нагрузки. Одним из распространенных видов деформации дистального  отдела ноги в народе получил название «конская стопа».

Что такое конская стопа

Конская стопа – это деформация , которая связана с патологиями мягких тканей и сопровождается неподвижностью стопы  или ограничениям  движения ,выраженном подошвенном сгибании.  Подобная деформация крайне неприятна, так как человек полностью не может опираться на ногу.

мышцы сгибающие подошву
Продольный и поперечный своды  -это система арок,  построенная  из костей и обеспечивающих подошвенным поверхностям ног определенное положение. Сводчатую конструкцию  поддерживают мышцы, пучки которых отвечают за организацию движения пальцев, и имеют соединение с  мышцами голени. Повреждение этих  мускулов или их чрезмерное натягивание  ведут  к появлению характерных признаков недуга.

Причины деформации  стоп

Причины – внутриутробная патология или  заработанное  заболевание  ,приводящие к парезам или деформациям мышц и связок ,отвечающим за работу свода стопы.

Разновидности  патологии

  1. Врожденная  конская стопа у ребенка  может сопутствовать  врожденной  косолапости ,встречается  при патологии внутриутробного созревания.
  2. Приобретенная форма .Происходит  поражение  центральной или периферической нервной системы. В результате становится неактивной группа передних разгибателей  стопы и икроножная мышца перетягивает стопу в подошвенное сгибание. Формируется паралитическая форма.
  3. Артрогенная форма – за счет  аутоимунных или гнойных  воспалений суставов лодыжки.
  4.   Мышечные  травматические  формы  конской стопы  возникают как результат воспаления  волокон  икроножной мышцы  ,мышц стопы .
  5. В результате неправильной реабилитации после тяжелых ожогов или травм  голени  с дефектом  тканей  возникают рубцовые формы .
  6.   У  малоподвижных, долго болеющих  пациентов ,длительное отведение  стоп приводит к образованию привычной  формы.
  7. При выравнивании длин нижних конечностей возникает компенсаторная  форма.

Симптоматика и диагностика  синдрома  «конская стопа»

конская стопа признаки

Данный вид патологии отличается тем, что даже на самых ранних этапах развития заболевания его легко можно диагностировать только по внешним признакам. По клинической картине можно поставить диагноз сразу. Внешне  у больного  врач  видит сгибание  в подошве ,которое может быть  едва заметным , при котором пятка немного не достает  до  пола,  до  выраженных , когда  пола касаются кончиками пальцев,их   тылом и даже тылом всей стопы. Тыл стопы круто изогнут. Подошва и пятка имеют гладкую неповрежденную кожу , а в области  кончиков пальцев  кожа  с гиперкератозом. При поражении стопы на одной ноге человек ходит прихрамывая. При деформации обеих ступней ходить почти невозможно  из-за резкого уменьшения площади соприкосновения с полом. Для односторонней деформации стопы характерна походка  — так называемый степпаж (человек высоко поднимает колено ,сгибая при этом бедро и голень,чтобы на ударить о пол скрученной стопой)

Сгибание стопы в противоположном  подошвенному направлению , практически невозможно.  При  попытке разогнуть  ногу  в голеностопном суставе натягиваются пяточное (ахиллово) сухожилие и подошвенный апоневроз . Кроме того, больные начинают переступать с ноги на ногу, опираясь на кончики пальцев.
Если у специалиста возникают затруднения при постановке диагноза, то проводится аппаратная диагностика заболевания. К дополнительным исследованиям относятся рентген и МРТ, данные которых позволяют изучить суммарную биоэлектрическую активность мускулов и нервно-мышечную передачу, применяют подографию . В наиболее сложных случаях проводят особую процедуру по  исследованию  суставной полости – артроскопию.

Лечение конской стопы: консервативные методы и хирургия

обратная тяга при конской стопе

Патологии  стоп  поддаются какому-либо лечению с большим трудом. Успех купирования симптомов во многом  определяет  своевременность обращения за  помощью ,пока не возникли грубые контрактуры  и деформации. Эффект от проводимых процедур на начальных этапах  оказывается максимально эффективным. Сегодня лечение конской стопы имеет несколько ключевых направлений:
• физиотерапия и применение корректирующих ортопедических средств;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое вмешательство.

При помощи ЛФК и массажа можно добиться снижения тонуса мышц, что часто помогает вернуть нормальное положение стопы. Популярна сегодня коррекция формы свода при помощи гипсовых повязок и других аналогичных средств. К консервативным методам лечения пареза относят и прием специальных препаратов, останавливающих развитие в суставах воспалительных процессов и успокаивающих нервные окончания. Что касается хирургии, то это крайнее средство, применяемое специалистами  при отсутствии эффекта от консервативных методов   коррекции.После проведения основного лечения проводят реабилитацию, направленную на улучшение двигательной активности дальнего отдела ног. Для этого используют ортопедические протезы, тренажеры и т.п.

Профилактика заболеваний стоп

расслабление мышц подошвы

Так как конская стопа является результатом неправильной работы мышц и сухожилий необходимо своевременно лечить основное заболевание. Если у ребенка или взрослого все же  наблюдается какая-либо предрасположенность к развитию  такой патологий стоп, специалисты рекомендуют как можно чаще разминать ноги, чтобы как можно больше укреплять  мышцы и расслаблять другие. В качестве профилактических мер также следует выделить ношение удобной обуви, а также использование специальных ортопедических стелек. Главное помнить, что возникновение самых первых признаков изменения свода стопы необходимо обратиться к специалисту ,чтобы не допустить глубоких изменений.

Ссылка на основную публикацию